月经有时提前，有时推迟，经量也比过去明显增多或减少，这种变化并不一定只是 “最近太累”。月经是激素、卵巢排卵和子宫内膜共同作用的结果，只要其中某个环节节奏被打乱，周期就可能发生变化。偶尔一次可以观察，若连续几个月反复出现，就要提高警惕。
正常月经通常有相对稳定的规律。真正值得关注的是原本比较稳定的月经突然忽早忽晚，或者经量、经期长度与过去差别很大。尤其是月经间隔明显改变，或经血多日不净，都提示排卵和子宫内膜脱落节奏可能发生变化。
常见原因之一，是生活状态影响激素调节。长期熬夜、压力增大、情绪紧张、睡眠不足，都可能干扰大脑与卵巢之间的调控。排卵一旦提前、推迟甚至暂时停止，月经自然会跟着改变，有的人推迟，有的人提前，还有的人经量忽多忽少。
体重和饮食变化同样不能忽视。短时间节食减重、摄入不足或运动量突然增加，身体可能因能量不足而影响激素活动，月经因此变少、推迟，严重时甚至暂时停经。相反，体重持续增加也可能影响排卵节律。发现月经异常时，也要回想近几个月体重、饮食和运动是否改变。
如果月经量持续增多，经期越来越长，还伴有下腹坠胀、痛经加重或两次月经之间出血，就不能只从作息上找原因。子宫肌瘤、子宫内膜息肉、腺肌病等情况，都可能影响内膜正常脱落。排卵异常、多囊卵巢综合征等，也可能让月经间隔明显拉长，并伴随痤疮、体重增加或毛发变化。
此外，甲状腺功能异常、泌乳素水平变化、慢性疾病以及凝血功能异常等。如果经量突然明显增多，同时出现头晕、乏力、心慌、面色发白，就要警惕失血过多，不宜继续拖延。
对于有夫妻生活的人来说，月经推迟后又出现不规则出血，还要排除与妊娠相关的情况。若同时出现一侧下腹疼痛、明显头晕或疼痛加重，更应格外提高警惕。接近绝经阶段，月经忽早忽晚可能与卵巢功能下降有关，但绝经后再次出现私处出血，也不能简单当作月经恢复。
面对月经不调，最实用的是把变化记录清楚，包括月经开始时间、持续天数、经量多少，以及是否有血块、腹痛、经间出血等。同时规律作息，避免极端节食、长期熬夜和突然增加高强度运动。总的来说，月经忽早忽晚、经量改变可能与生活节律、激素变化、排卵异常或生殖系统问题有关。偶尔波动可以观察，若持续反复，或伴明显腹痛、大量出血、头晕乏力等情况，应尽早检查原因，比一味等待 “下个月会不会恢复” 更稳妥。
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